Co to jest heparyna 5,000 j.m./ml i w jakim celu się ją stosuje

Nazwa tego leku to Heparyna 5,000 lU/ml, roztwór do wstrzykiwań (w tej ulotce określana jako „Heparyna 5,000 lU/ml”).

Heparyna 5,000 IU/mI należy do grupy leków zwanych antykoagulantami. Heparyna zapobiega krzepnięciu krwi Heparyna 5,000 IU/ml jest stosowana w leczeniu i zapobieganiu:

Zakrzepy krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich)

Zakrzepy krwi w płucach (zatorowość płucna), a także w przypadku:

● Leczenie bólów w klatce piersiowej wynikających z chorób tętnic serca (niestabilna dławica piersiowa)

● Leczenie ciężkich blokad tętnic w nogach (ostra niedrożność tętnic obwodowych)

● Zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi w sercu po zawale serca (zakrzepica ścienna)

Stosowany jest także podczas operacji serca i płuc oraz podczas dializy nerek.

Co musisz wiedzieć przed podaniem heparyny 5,000 Iu/ml

Nie należy podawać Heparyny 5,000 IU/ml, jeśli:

- jeśli pacjent ma uczulenie na heparynę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)

- Czy w ciąży łatwo pojawiają się krwawienia lub siniaki?

- Miałeś poważne problemy skórne wynikające z wcześniejszego leczenia heparyną

- Przed operacją mózgu, kręgosłupa lub oka, nakłuciem lędźwiowym, blokadą nerwu w znieczuleniu miejscowym lub inną procedurą, podczas której może wystąpić krwawienie.

Heparyny 5,000 IU/mI nie wolno podawać wcześniakom, noworodkom ani dzieciom w wieku do 3 lat.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Heparin 5, 000 j.m./ml, należy omówić to z lekarzem lub pielęgniarką.

Szczególnie uważny nadzór lekarski jest wymagany, jeśli:

● Masz ukończone 60 lat

● Czy cierpisz na jakąkolwiek chorobę, która zwiększa ryzyko łatwiejszego krwawienia. Jeśli nie jesteś pewien, zapytaj swojego lekarza lub pielęgniarkę.

● Chorujesz na cukrzycę

● Masz wysoki poziom potasu we krwi lub bierzesz lek, który może zwiększać poziom potasu we krwi.

● Chorujesz na nerki lub wątrobę. Lekarz może zdecydować, że konieczna będzie mniejsza dawka.

● Cierpisz na alergię lub miałeś w przeszłości reakcję alergiczną na heparynę.

Lekarz sprawdzi krew pacjenta, jeśli leczenie trwa dłużej niż pięć dni, a w przypadku poważnego zabiegu chirurgicznego może wykonać inne badania krwi.

Dzieci

Heparyny 5,000 lU/ml nie wolno podawać wcześniakom, noworodkom ani dzieciom do 3 roku życia, innym lekom i Heparynie 5,000 IU/ml

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Niektóre leki mogą wpływać na działanie zastrzyku heparyny. Przyjmowanie niektórych leków jednocześnie z heparyną może skutkować częstszym krwawieniem.

W szczególności należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków:

● Aspiryna lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. diklofenak lub ibuprofen)

● Leki, które mogą zakłócać prawidłowe krzepnięcie krwi (np. dipirydamol, epoprostenol, klopidogrel lub streptokinaza)

● Leki, które mogą zwiększać poziom potasu we krwi

● Triazotan gliceryny (na choroby serca) Jeśli pacjent potrzebuje jednego z powyższych leków, lekarz może zdecydować o zmianie dawki zastrzyku heparyny lub innego leku.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, czy należy podawać ten lek, przed podaniem leku Heparin 5,000 lU/ml należy dokładniej omówić tę kwestię z lekarzem lub pielęgniarką.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy podawać Heparyny 5,000 lU/ml, jeśli jesteś w ciąży.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Nie zgłoszono wpływu wstrzyknięcia heparyny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak podaje się heparynę 5,000 Iu/ml

Lekarz lub pielęgniarka wstrzyknie dożylnie dawkę heparyny jednorazowo lub przez dłuższy czas (zwykle w kroplówce).

Alternatywnie mogą wstrzyknąć heparynę pod skórę.

Całkowita ilość wstrzyknięta jednorazowo do żyły nie powinna być większa niż 15 ml.

W przypadku przyjmowania większych dawek heparyny może być konieczne wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia efektów leczenia heparyną.

Nie wolno podawać wstrzyknięć heparyny wcześniakom ani noworodkom.

W przypadku choroby nerek lub wątroby może być konieczne zastosowanie mniejszej dawki.

Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich) i zakrzepom krwi w płucach (zatorowość płucna)

Dorośli

Zazwyczaj stosowana dawka zastrzyku heparyny u dorosłych to 5,000 jednostek wstrzykiwanych pod skórę na 2 godziny przed operacją, a następnie 5,000 jednostek wstrzykiwanych pod skórę co 8-12 godzin, przez 7-10 dni lub do momentu, gdy będziesz w stanie w pełni się poruszać.

Osoby starsze

U osób w podeszłym wieku można stosować mniejsze dawki. U osób w podeszłym wieku może być konieczne wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia efektów leczenia heparyną.

Dzieci

Nie zaleca się stosowania żadnych konkretnych dawek.

Leczenie zakrzepów krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich) i zakrzepów krwi w płucach (zatorowość płucna).

Dorośli

Zazwyczaj stosowana dawka u dorosłych to 5,000 jednostek wstrzykiwanych dożylnie. Następnie następuje:

● 1,000-2,000 jednostek/godzinę wstrzykiwane powoli do żyły lub

● 10,000-20,000 jednostek co 12 godzin wstrzykiwanych pod skórę lub

● 5,000-10,000 jednostek co 4 godziny wstrzykiwanych jednorazowo do żyły.

Osoby starsze

U osób w podeszłym wieku można stosować mniejsze dawki

Mali dorośli i dzieci

Mali dorośli i dzieci otrzymają dożylnie 50 jednostek/kg masy ciała, a następnie:

● 15-25 jednostek/kg masy ciała/godzinę wstrzykiwane powoli do żyły lub

● 250 jednostek/kg masy ciała co 12 godzin wstrzykiwane pod skórę lub

● 100 jednostek/kg masy ciała co 4 godziny wstrzykiwane jednorazowo do żyły

Leczenie bólów w klatce piersiowej (niestabilna dławica piersiowa) i ciężkich zakrzepów krwi w tętnicach (ostra niedrożność tętnic obwodowych).

Dorośli

Zazwyczaj stosowana dawka u dorosłych to 5,000 jednostek wstrzykiwanych dożylnie. Następnie następuje:

● 1,000-2,000 jednostek/godzinę wstrzykiwane powoli do żyły lub

● 5,000-10,000 jednostek co 4 godziny wstrzykiwanych jednorazowo do żyły.

Osoby starsze

U osób w podeszłym wieku można stosować mniejsze dawki

Mali dorośli i dzieci

Mali dorośli i dzieci otrzymają dożylnie 50 jednostek/kg masy ciała, a następnie:

●15-25 jednostek/kg masy ciała/godzinę wstrzykiwane powoli do żyły lub

●100 jednostek/kg masy ciała co 4 godziny wstrzykiwane jednorazowo do żyły

Codziennie będziesz mieć badania krwi w celu sprawdzenia działania heparyny.

Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi w sercu po zawale serca.

Dorośli

Zazwyczaj stosowana dawka u dorosłych wynosi 12 500 jednostek co 12 godzin wstrzykiwanych pod skórę przez co najmniej 10 dni.

Osoby starsze

Może być konieczna mniejsza dawka.

Podczas operacji serca i płuc (dorośli)

Początkowo pacjent otrzyma 300 jednostek/kg masy ciała. Wartość ta zostanie zmieniona w zależności od wyników badań krwi.

Podczas dializy nerek (dorośli)

Początkowo otrzymasz 1,000-5,000 jednostek. Wartość ta zostanie zmieniona w zależności od wyników badań krwi.

Jeśli uważasz, że podano Ci za dużo heparyny 5, 000 IU/ml

Lekarz zdecyduje, jaka dawka będzie dla pacjenta najlepsza.

Nadmiar heparyny może powodować krwawienie. Niewielkie krwawienie można zatamować, zaprzestając leczenia heparyną. Jeśli jednak krwawienie będzie poważniejsze, konieczne może być wykonanie badań krwi i wstrzyknięcie leku zwanego siarczanem protaminy.

Jeżeli uważasz, że podano Ci za dużo leku, skontaktuj się z lekarzem lub pielęgniarką.

W przypadku dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki.

Możliwe skutki uboczne

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Jeżeli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Ważne działania niepożądane, na które należy zwrócić uwagę (częstość nie jest określona):

Ciężkie reakcje alergiczne

Heparyna może powodować ciężką reakcję alergiczną objawiającą się świszczącym oddechem, trudnościami w oddychaniu, niebieskim zabarwieniem warg, gorączką, dreszczami, obrzękiem oczu i warg oraz wstrząsem.

Jeśli uważasz, że masz ciężką reakcję alergiczną, musisz przerwać przyjmowanie heparyny i natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce.

Krwawienie i zasinienie

Objawy łatwiejszego krwawienia obejmują:

● Nietypowe siniaki lub fioletowe plamy na skórze

● Nietypowe krwawienie z dziąseł

● Niezwykłe krwawienia z nosa

● Krew w moczu (co może powodować jego ściemnienie)

● Czarne, smoliste stolce

● Krwawienie, które nie zatrzymuje się w miejscu operacji lub w wyniku innego urazu

Jeśli niepokoją Cię nietypowe krwawienia, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce, ponieważ może być konieczne przerwanie leczenia heparyną.

Inne działania niepożądane (częstość nie określona) obejmują:

● Czerwone grudki lub czerwone, swędzące plamy, takie jak wyprysk, często pojawiają się 3-21 dni po rozpoczęciu leczenia heparyną, w przypadku wstrzyknięć podskórnych

● W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić złuszczanie się skóry.

● Trwała erekcja prącia

● Nieprawidłowe wyniki badań krwi, które obrazują pracę wątroby

● Wysoki poziom tłuszczów we krwi po odstawieniu heparyny

● Wysoki lub niski poziom potasu we krwi. Jeśli wystąpią takie objawy, możesz czuć się zmęczony i osłabiony.

Jeśli zastrzyk heparyny będzie podawany przez wiele miesięcy, mogą wystąpić następujące objawy.

● Wypadanie włosów

● Rozrzedzenie kości (osteoporoza)

Jak przechowywać heparynę 5,000 Iu/ml

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Przechowywać w szczelnym pojemniku, z dala od światła i przechowywać w temperaturze 15~25 C

Lekarz lub pielęgniarka będzie zazwyczaj odpowiedzialna za przechowywanie i przygotowanie zastrzyku przed użyciem oraz za sprawdzenie, czy fiolka nie przekroczyła daty ważności podanej na pudełku i etykiecie. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i etykiecie. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.

Nie należy podawać zastrzyku heparyny, jeśli wykazuje oznaki zepsucia, takie jak przebarwienie.

Po rekonstytucji:

Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność użytkową po rozpuszczeniu w 5% glukozie i w 0,9% roztworze chlorku sodu przez 48 godzin w temperaturze 18-22.

Nie wyrzucać żadnych leków do ścieków ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Działania te pomogą chronić środowisko.